Par Daniel Carré

Le Conseil Consultatif National d’Éthique (CCNE) a publié le 23 octobre dernier un volumineux rapport sur la fin de vie. Celui-ci fait un constat de consensus sur le respect des volontés de la personne, l’urgence d’améliorations des conditions de prise en charge de la fin de vie par le système de santé, de l’impérieuse obligation du traitement de la douleur. Le CCNE observe en revanche la persistance de profondes divergences sur les questions de l’assistance au suicide et de l’euthanasie.

Concernant le consensus, il convient d’aller au delà du diagnostic partagé sur la situation scandaleuse de notre système de santé face à la fin de vie, qui met en lumière une situation mainte fois exposée mais sans doute insuffisamment diffusée. Le point clé est l’émergence de la volonté de la personne et du respect de ses droits. De là découlent la nécessité de rendre contraignantes et opposables les directives anticipées et le soulagement de la douleur, jusqu’à la sédation terminale, profonde et prolongée jusqu’au décès, à l’initiative du médecin et/ou du patient qui va mourir. Le risque cependant persiste de reconnaître de manière conditionnelle cette volonté si elle s’oppose à l’expertise du médecin. Par exemple, les directives anticipées ne pourraient être véritablement opposables que si elles sont rédigées avec le médecin lors d’une situation engageant le pronostic vital.£
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